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Les contrats locaux de santé : des outils de réduction des inégalités territoriales de santé

By santé

Les contrats locaux de santé sont des contrats signés entre collectivités, EPCI et agences de l’Etat. Ils visent à assurer la promotion de la santé de proximité et à réduire les inégalités d’accès à la santé. Le conseil métropolitain a délibéré la signature de trois contrats locaux de santé sur les communes d’Echirolles, du Pont-de-Claix et de Saint-Egrève.

Un contrat local de santé est porté conjointement par la commune et l’Agence régionale de Santé, auxquels peut s’associer un EPCI et des établissements de santé. Il porte sur la promotion de la santé, la prévention, les politiques de soins et l’accompagnement médico-social. Il a vocation à identifier les territoires vulnérables et à renforcer les partenariats d’acteurs de la santé.

Selon l’organisation Mondiale de la Santé, l’échelon communal est un échelon efficace pour promouvoir des stratégies de réduction des inégalités d’accès à la santé. La signature de contrats locaux de santé permet aux communes de développer des dynamiques territoriales de santé associant les professionnels du secteur, l’ensemble des acteurs institutionnels, associatifs et les habitants, pour la santé de proximité et la réduction des inégalités sociales et territoriales de santé.

La métropole intervient pour coordonner l’action des intervenants locaux. Avec ces contrats locaux elle participe aux projets de santé portés par les collectivités territoriales et leurs partenaires à destination des publics les plus fragiles et pour la construction d’un environnement favorable à la santé

La participation de la métropole, via l’action de Salima Djidel, vice-présidente à la santé et la sécurité alimentaire, s’inscrit dans notre objectif de mettre la santé des habitantes et habitants au cœur de nos politiques publiques : environnementales, éducatives, alimentaires, nos politiques de solidarités vers les publics vulnérables.

Le contrat local de la ville de Saint Egrève

La signature du contrat local de santé de Saint-Egrève avec la Métropole, l’ARS, le Centre Hospitalier Alpes Isère et la Communauté Professionnelle Territoriale de Santé Néron Chartreuse permet d’une part de mettre en réseau l’ensemble des acteurs et des institutions de « santé » locales : élus locaux, ARS, professionnels de santé et associations, dans le but de réaliser un  premier diagnostic des besoins sanitaires de la commune : combien de patients en attente d’un médecin, combien de départs de médecins n’ont pas été remplacés. Dans un second temps, le contrat local permet aux acteurs locaux de santé signataires de participer aux différentes politiques publiques municipales à travers quatres axes sanitaires

  • Renforcer l’accès aux soins : participation à l’ouverture d’un centre de santé à horizon 2025
  • Santé mentale : participation à la politique de lutte contre le harcèlement scolaire et prévention des violences conjugales et intrafamiliales
  • Promouvoir un environnement favorable : promotion d’une alimentation durable, et travail sur la qualité de l’air
  • Promouvoir la bonne santé a tous les âges : soutien aux personnes âgées et aidant.es, aide à la parentalité.

Ces contrats locaux de santé sont des outils pertinents pour la mise en œuvre d’une politique de santé locale volontariste et transversale. La métropole peut aider les communes à lutter contre les inégalités sociales et territoriales de santé et l’accès à une santé de proximité.

L’association d’aide médicosocial Solident inaugure ses nouveaux locaux : un bel exemple de solidarité sur le territoire

By santé, Solidarités

L’association Solident a inauguré, ce vendredi 12 janvier, son nouveau centre de soins dentaires au sein du CHU Grenoble-Alpes. Crée à l’automne 2015, par Alexandre Sage, un dentiste grenoblois, l’association Solident œuvre à la réduction des inégalités de santé bucco-dentaire.

Constatant le diagnostic de plusieurs structures médico-sociales grenobloises sur l’impossibilité d’accès aux soins bucco-dentaires pour un nombre très important de personnes précaires dans l’agglomération, Solident se veut être un cabinet dentaire accueillant et non discriminant vis-à-vis de ces personnes exclues du système de soin.

Solident porte aujourd’hui plusieurs activités pour répondre à son projet associatif :

  • Des soins de santé dentaires gratuits à destination principale de patient.es en situation de précarité exclus des soins.
  • Une activité de soins bénévoles pour des patient.es sans couverture médicale.
  • Des actions de prévention et dépistage pour des publics vivant des situations de grande précarité.
  • Des actions de plaidoyer pour permettre la réduction des inégalités de santé bucco-dentaires.

Après avoir reçu l’habilitation de centre de santé par l’ARS en 2021, l’ouverture en juin 2023 de son centre dans les locaux du CHU Grenoble-Alpes est synonyme d’augmentation de l’activité médicale de l’association. Elle est passée de 350 consultation par an à 2500 cette année. Sa mission d’accompagnement social sera aussi facilitée par ces nouveaux locaux.

C’est par une synergie des acteurs locaux de la santé et de l’économie sociale et solidaire que le projet de Solident peut se réaliser. Le soutien d’un acteur tel que le CHU permettra de consolider de développer l’activité de Solident.

Dans un contexte politique national où l’universalité de l’accès du soin est ébranlée, où la volonté d’une partie de la classe politique en exercice est de distinguer des catégories de « bons » et de « mauvais » patient.es, l’action de Solident est fondamentale et contribue à défendre la dignité de toutes et tous sur le territoire, en particulier des plus démuni.es.

Notre projet de transformation des politiques publiques s’appuie sur des innovations sociales et environnementales dont l’objectif est de réduire les inégalités. C’est en agissant sur les problématiques concrètes des habitants de notre territoire que nous répondons à un double objectif de santé et de solidarité.